Registro Federal, Volume 89 Edição 234 (Quinta-feira, Dezembro) 5, 2024 ). [Volume do Registo Federal 89, Número 234 (Quinta-feira, Dezembro) 5, 2024 )] [Notificações] [Páginas 96658 - 96660 ] Do Registo Federal Online via o Escritório de Publicações do Governo [ www.gpo.gov ] [FR Doc No: 2024 - 28440 ].

-----------------------------------------------------------------------. DEPARTAMENTO DE SAÚDE E SERVIÇOS HUMANOS.

Abuso de substâncias e Administração de Serviços de Saúde Mental. Atividades de coleta de informações da agência: Coleção proposta; Pedido de Comentário.

Em conformidade com a seção 3506 (c) 2 (A) da Lei de Redução de Papel 1995 relativa à oportunidade de comentários públicos sobre coleções de informações propostas, Abuso de Substâncias e Administração de Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) publicará resumos periódicos de projetos propostos. Para solicitar mais informações sobre os projetos propostos ou obter uma cópia dos planos de coleta de informações, ligue para o Oficial de Autorização de Relatórios SAMSHA ( 240 ) 276 - 0361. Os comentários são convidados a: (a) se as coleções de informações propostas são necessárias para o desempenho adequado das funções da agência, incluindo se as informações devem ter utilidade prática; (b) a precisão da estimativa da agência sobre a carga da coleta de informações proposta; (c) maneiras de melhorar a qualidade, utilidade e clareza da informação a ser coletada; e (d) maneiras de minimizar a carga da coleta de informações sobre os respondentes, incluindo a alavanca de técnicas de coleta automatizada de dados ou outras formas de tecnologia de informação.

Projeto proposto: Revisão do Bloco de Substâncias e Substâncias de Serviços de Saúde Mental Comunitários Prevenção, Tratamento e Recuperação Bloco de Substâncias de Substâncias 2026 - 2027 Plano de aplicativo e Guia de Relatórios (OMB No. 0930 - 0168 ).

SAMHSA está solicitando aprovação do Escritório de Gestão e Orçamento (OMB) para rever o 2026 - 2027 Comunidade de Serviços de Saúde Mental Bloqueamento de Substâncias (MHBG) e Prevenção, Tratamento e Recuperação de Serviços (SUPTR) Bloqueamento de Programas de Aplicação de Substâncias e Guia de Relatórios. Atualmente, o SUPTRS BG e o MHBG diferem em uma série de suas práticas (por exemplo, coleta de dados em níveis individuais ou agregados) e autoridades estatutárias (por exemplo, método de cálculo do MOE, requisitos de entrada dos stakeholders para planejamento, reserva para populações ou programas específicos, etc.). Historicamente, os Centros do SAMSHA que administram estas subvenções de blocos tiveram diferentes abordagens para os requisitos de aplicação e relatórios. Para compor esta variação, os estados têm estruturas diferentes para aceitar, planejar e contabilizar as subvenções de blocos e a prevenção reservada no SUPTRS BG. Como resultado, como estes dólares são gastos e o que é conhecido sobre os serviços e clientes que recebem esses fundos varia por subvenção de blocos e por Estado. SAMHSA transmitiu que os fundos de subvenção de blocos devem ser direcionados para quatro propósitos: ( 1 ) para financiar tratamento prioritário e serviços de suporte para indivíduos sem seguro ou que entram e saem da cobertura do seguro de saúde; ( 2 ) para financiar aqueles serviços de tratamento e suporte prioritários não cobertos pelo Medicaid, Medicare ou seguro privado oferecido através das trocas e que demonstram sucesso em melhorar os resultados e/ ou suportar a recuperação; ( 3 ) para financiar atividades e serviços de prevenção universal, seletivo e indicados que se alinham com as seis estratégias de prevenção do SAMSHA; e ( 4 ) para coletar dados de desempenho e resultados para determinar a eficácia contínua dos serviços de apoio à prevenção, tratamento e recuperação da saúde comportamental e para planejar a implementação de novos serviços em todo o país. Os Estados precisam de ajuda para enfrentar desafios futuros associados à implementação e gestão de um sistema integrado de serviços de saúde física, saúde mental e de distúrbios do uso de substâncias. O SAMSHA estabeleceu padrões e expectativas que levarão a um sistema melhorado de cuidados para indivíduos com ou em risco de distúrbios mentais e de uso de substâncias. Portanto, este pacote de aplicativos continua a exercer plenamente a autoridade existente do SAMHSA em relação aos estados, territórios dos EUA, estados livremente associados, e a Banda de índios Chippewa do Lago Vermelho (que se refere subsequentemente a "estados"), usando fundos de subvenção de blocos, pois eles integram plenamente os serviços de saúde comportamentais no continuum de cuidados de saúde mais amplo. Consistente com aplicativos anteriores, o FY 2026 - 2027 o aplicativo tem seções necessárias e outras seções onde informações adicionais são solicitadas. O FY 2026 - 2027 o aplicativo requer que os estados enviem uma folha de face, uma tabela de conteúdos, um plano e avaliação de saúde comportamental, relatórios de gastos e pessoas servidas, um resumo executivo, e contratos de financiamento e certificações. Além disso, o SAMSHA está solicitando informações sobre áreas chaves que são fundamentais para o sucesso dos estados em abordar a equidade dos cuidados de saúde. Portanto, como parte deste processo de planejamento de subvenções de blocos, os estados devem identificar estratégias promissoras ou eficazes, bem como a assistência técnica necessária para implementar as estratégias identificadas em seus planos para os exercícios 2026 e 2027. SAMHSA fez alterações aos requisitos do Plano de Grant de Blocos e Relatórios para o FFY 2026 e 2027. Estas alterações são necessárias para garantir que os fundos sejam gastos de forma adequada e oportuna. Os ajustes foram feitos para tabelas pré- existentes no plano e relatório. Na parte narrativa do BG das alterações do documento do Plano de Grant de Bloque incluem alterações editoriais e esclarecimentos de línguas menores ao longo do documento. Exemplos incluem a mudança de ``centros de chamada'' para ``centros de contato'' e ``paraprofissionais'' para ``especialistas de apoio aos pares e treinadores de recuperação, especialistas de prevenção'', conforme apropriado em todo o documento. Além disso, foram feitas orientações atualizadas sobre as melhores práticas e condições sob as quais os estados podem usar fundos do BG para melhorias à sua tecnologia de informação em saúde (IT) e sistemas. No MHBG.

aplicativo, uma nova tabela de planejamento foi adicionada (Tabela 4 a) coletar o orçamento planejado do MHBG para serviços diretos, desenvolvimento de outros sistemas/desenvolvimento de capacidades e custos administrativos. Além disso, uma nova seção de dados foi adicionada à seção Fatores e Planos Ambientais. Tanto os relatórios do MHBG como do SUPTRS BG adotaram medidas de orientação sexual e identidade de gênero (SOGI) recomendadas pelo HHS para o reporte. As principais modificações incluíram a adição de ``Dois- Espirito'' para tanto orientação sexual como identidade de gênero para indivíduos que se identificam como Indianos Americanos ou Nativos do Alaska, e uma atualização dos termos usados. As alterações a estas medidas foram aplicadas às tabelas MHBG: 8 A- 8 D, 9, 10 A- 10 B, 13 A- 13 B, 14, 15 A- 15 B, 18, 19 A- 9 B, 21, 22 23 A- 23 B, e 24; e SUPTRS BG Tabelas: 10 B, 11 A, 11 B, 11 C. No relatório MHBG há alterações com a adição de uma nova tabela para a seção de despesas da agência estatal (Tabela 4 b no MHBG). Com a adição desta nova tabela, a tabela MHBG original 4 foi remarcado 4 a. Além disso, um apêndice com uma lista de definições foi adicionado aos estados de ajuda para o reporte de dados. As tabelas adicionais não devem exigir esforço excessivo, pois todos os dados já serão coletados pelos estados sobre como os fundos MHBG são gastos no desenvolvimento direto e do sistema. Foram feitas revisões menores para esclarecimento para outras seções. Revisões propostas para serviços de tratamento de distúrbios do uso de substâncias no FY 26 - 27 SUPTRS BG Plan e Relatório incluem revisões relacionadas com a remoção da linguagem estigmatizante, com a exclusão do termo "abuso", e substituição pelo termo "uso", de acordo com a Lei Consolidada de Acreditações, 2023. O Plano e Relatório também incluem a adoção universal de "Serviços de Suporte de Recuperação" como uma categoria independente para tabelas de Plano e Relatório SUPTRS BG. Estas alterações afetam as Tabelas de Plano 1, 2 b, 4 b, e 6 b, e Tabelas de Relatórios 1, 2, 4, 6, 7. Foram feitas alterações estilísticas menores e editoriais nas tabelas e na língua. Notas de rodapé foram revistas que definem o COVID- 19 e períodos de despesa de financiamento suplementar ARP, incluindo a adição de instruções explícitas na segunda Extensão de Sem Custo (NCE) para o COVID- 19 financiamento, e a data de validade para o financiamento ARP. Finalmente, a Tabela de Relatórios SUPTRS BG 11 o c foi revisto para refletir o Número de Pessoas Admitidas ao Tratamento por Orientação Sexual e Raça/ Etnia, num formato de relatórios compatível com o formato e conteúdo da tabela CMHS comparável para o MHBG. Da mesma forma, modificações aos relatórios SUPTRS BG foram feitas para permitir a captura precisa de informações para o FY 2026 / 2027 Período de reporte e prioridades do SUPTRS BG. Revisões propostas para serviços de prevenção no FY 26 - 27 O Plano SUPTRS BG inclui as revisões que estão relacionadas a um uso mais intencional da linguagem, com instruções reforçadas com a adição de estatísticas, e linguagem adicionada para reforçar a interrelação entre saúde mental e uso de substâncias. Há também reforço dos fundos de prevenção primária de reserva do SUPTRS BG para suportar estratégias de prevenção do uso de substâncias universal, seletiva e/ ou indicada. Tabelas atualizadas garantem consistência nas Tabelas 5 a- 5 c para ambos os Planos e Relatórios, e idioma atualizado para substâncias na Tabela 5 c. Tabela 5 b (Despesas de Prevenção Primária por Categorias da OIM) foi adicionado para se alinhar com a Tabela 5 b (Prevenção Primária Despesas Planeadas por Categorias da OIM) no aplicativo. O termo "austinença" foi removido das Medidas de Prevenção de Resultados Nacionais (MNO) para refletir melhor a terminologia atual. Tabelas de Relatórios 31 e 32 foram combinados em uma nova Tabela de Relatórios 31, que reduz a carga para os beneficiários e remove os requisitos de reporte obsoletos e redundantes. Categorias de gênero na Tabela 31 foram atualizados para se alinhar com as categorias de gênero do CSAT. Enquanto os prazos legais e os períodos de concessão de empréstimos bloqueados permanecem inalterados, o SAMHSA incentiva os estados a apresentarem a sua aplicação o mais cedo possível para permitir uma discussão e revisão completas pelo SAMHSA. Aplicações para o MHBG somente são aguardadas até setembro 2, 2025. O aplicativo para SUPTRS BG-Somente é devido até outubro 1, 2025. Um único aplicativo para MHBG e SUPTRS BG combinado é devido o mais tardar em setembro 2, 2025.

Estimativas da carga horaria anualizada. A carga anualizada estimada para o aplicativo uniforme permanecerá 33,493 horas, uma vez que a maioria das revisões foram feitas para esclarecimento e a combinação de tabelas não irá alterar o fardo. Estimativas de carga são divididas nas tabelas seguintes mostrando a carga separadamente para o Ano 1 e Ano 2. Ano 1 inclui as estimativas da carga para a aplicação uniforme e relatórios anuais. Ano 2 inclui as estimativas da carga para a manutenção de registros e relatórios anuais. O peso de reporte permanece constante para ambos os anos.

Tabela 1 -- Estimativas da carga de aplicação e relatórios para o ano 1 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Serviços de Prevenção, Tratamento e Recuperação de Substâncias (SUPTRS BG) e Serviços Comunitários de Saúde Mental (SSPBG) Blocos de Substâncias (SSPBG) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Número de Autorização de Estatutos de Implementação Número de respostas horas por Total SUPTRS BG Regulação MHBG respondente por ano resposta - Relatórios de horas................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Forma padrão e........................................................................................................ Conteúdo. 42 U.S.C. 300 x- 32 (a)....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... SUPTRS BG....................... Relatório Anual.................................................................................................................. 11,190 42 U.S.C. 300 x- 52 (a)..................... 45 CFR 96.122 (f)..... 60 1................. 42 U.S.C. 300 x- 30 -b........................... 5 1................. 42 U.S.C. 300 x-......................... 45 CFR 96.134 (d)..... 60 1................. 30 (d) () 2 ). MHBG.................. Relatório Anual.................................................................................................................. 11,003 42 U.S.C. 300 x- 6 (a)................ 59 1................. 42 U.S.C. 300 x- 52 (a)..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 42 U.S.C. 300 x-.......... 59 1................. 4 (b) 3 )B. Plano Estadual (Covers) 2...................................................................................................... anos). Elementos BG de SUPTRS....... 42 U.S.C. 300 x- 22 (b).................... 45 CFR 96.124 (c)() 1 ). 60 1................. 42 U.S.C. 300 x- 23........................... 45 CFR 96.126 (f)..... 60 1................. 42 U.S.C. 300 x- 27........................... 45 CFR 96.131 (f)..... 60 1................. 42 U.S.C. 300 x- 32 (b).................... 45 CFR 96.122 (g)..... 60 1 120 7,230 Elementos MHBG................................. 42 U.S.C. 300 x- 1 (b).................. 59 1 120 7,109 42 U.S.C. 300 x- 1 (b) 2 )..................... 59 1................. 42 U.S.C. 300 x- 2 (a)................ 59 1................. Renúncia............................................................................................................ 3,240 42 U.S.C. 300 x-.................. 20 1................. 24 (b) 5 (B).

42 U.S.C. 300 x- 28 (d).............. 45 CFR 96.132 (d)..... 5 1................. 42 U.S.C. 300 x- 30 (c).................. 45 CFR 96.134 (b)..... 10 1................. 42 U.S.C. 300 x- 31 (c)........................ 1 1................. 42 U.S.C. 300 x- 32 (c)........................ 7 1................. 42.