Registro Federal, Volume 89 Edição 241 (Segunda-feira, Dezembro) 16, 2024 ). [Volume do Registo Federal 89, Número 241 (Segunda-feira, Dezembro) 16, 2024 )] [Notificações] [Páginas 101608 - 101609 ] Do Registo Federal Online via o Escritório de Publicações do Governo [ www.gpo.gov ] [FR Doc No: 2024 - 29506 ] -----------------------------------------------------------------------. DEPARTAMENTO DE SAÚDE E SERVIÇOS HUMANOS.

Serviço de Saúde Indiana. Aviso de reavaliação da área de entrega de cuidados proposta para as tribos Shoshone-Bannock.

AGÊNCIA: Serviço de Saúde Indiana, HHS.

-----------------------------------------------------------------------. RESUMEN: Este Aviso aconselha o público que o Serviço de Saúde Indiano (IHS) propõe expandir os limites geográficos da Área de Entrega de Cuidados Adquiridos/ Referidos (PRCDA) para as Tribos Shoshone-Bannock da Reserva Indiana Fort Hall em Idaho para incluir os condados de Idaho de Ada, Bear Lake, Blaine, Bonneville, Butte, Canyon, Cassia, Custer, Elmore, Franklin, Fremont, Gem, Gooding, Jefferson, Jerome, Madison, Minidoka, Oneida, Payette, Teton, Twin Falls e Washington. A atual PRCDA para as tribus Shoshone-Bannock inclui os condados Idaho de Bannock, Bingham, Caribou, Lemhi e Power. Os membros tribais Shoshone- Bannock que residem fora da PRCDA são elegíveis para serviços de cuidados diretos; no entanto, não são elegíveis para serviços de cuidados adquiridos/ referenciados (PRC). O único propósito desta expansão seria autorizar membros tribais e beneficiários adicionais do Shoshone-Bannock a receber serviços da PRC.

DATAS: Os comentários devem ser enviados até janeiro 15, 2025.

ADRESSÓRIOS: Por causa das limitações de pessoal e recursos, não podemos aceitar comentários por transmissão de facsímil (FAX). Você pode enviar comentários de uma das quatro formas (por favor, escolha apenas uma das formas listadas): 1. Eletrônicamente. Você pode enviar comentários eletrônicos sobre este regulamento para Siga as instruções ``Enviar um Comentário''. 2. Por correio normal. Você pode enviar comentários escritos para o seguinte endereço: Carl Mitchell, Diretor, Divisão de Coordenação de Regulamentação e Políticas, Serviço de Saúde da Índia, 5600 Fishers Lane, Parada de Correio: 09 E 70, Rockville, Maryland 20857. Por favor, permita tempo suficiente para os comentários enviados por correio serem recebidos antes do final do período de comentários. 3. Por correio expresso ou noturno. Você pode enviar comentários escritos para o endereço acima. 4. Por mão ou correio. Se preferir, poderá entregar (a mão ou o correio) os seus comentários escritos antes do final do período de comentários para o endereço acima. Se você pretende entregar seus comentários para o endereço Rockville, por favor ligue para o número de telefone ( 301 ) 443 - 1116 antecipadamente para agendar sua chegada com um membro da equipe.

PARA OUTRAS INFORMAÇÕES CONTACTO: CAPT John Rael, Diretor, Escritório de Acesso a Recursos e Parcerias, Serviço de Saúde Indiana, 5600 Fishers Lane, Parada de Correio: 10 E 85 C, Rockville, Maryland 20857. Telefone ( 301 ) 443 - 0969 (Este não é um número gratuito).

INFORMAÇÕES SUPLMENTARES: Inspeção de Comentários Públicos: Todos os comentários recebidos antes do final do período de comentários estão disponíveis para visualização pelo público, incluindo quaisquer informações comerciais pessoais ou confidenciais que estejam incluídas em um comentário. Fundo: O IHS fornece serviços sob regulamentos em vigor a partir de setembro 15, 1987, e republicado em 42 Parte CFR 136, subpartes A- C. A subparte C define uma Área de Entrega de Serviços de Saúde (CHSDA), agora referida como uma PRCDA, como a área geográfica dentro da qual a PRC será disponibilizada pelo IHS a membros de uma comunidade indiana identificada que residem na PRCDA. Residência dentro de um PRCDA por uma pessoa que está dentro do escopo do programa de saúde indiano, como definido em 42 CFR 136.12, não cria nenhum direito legal aos serviços da RPC, mas apenas potencial elegibilidade para serviços. Os serviços necessários, mas não disponíveis em um serviço IHS/ Tribal, são fornecidos sob o programa PRC, dependendo da disponibilidade de fundos, da prioridade médica relativa dos serviços a serem fornecidos, e da disponibilidade e acessibilidade reais de recursos alternativos de acordo com as regras. Os regulamentos em 42 Parte CFR 136, subparte C fornece que, a não ser que seja designado de outra forma, um PRCDA consista em um condado que inclui a totalidade ou parte de uma reserva e qualquer condado ou condados que tenham um limite comum com a reserva. 42 CFR 136.22 (a) ( 6 ). O regulamento também prevê que, após consulta com o órgão ou órgãos governantes tribais sobre as reservas incluídas no PRCDA, o Secretário pode, de vez em quando, redesenhar áreas nos Estados Unidos para inclusão ou exclusão de um PRCDA. 42 CFR 136.22 (b). Os regulamentos exigem que certos critérios sejam considerados antes de qualquer reformulação ser feita. Os critérios são os seguintes: ( 1 ) O número de índios residentes na área proposta para ser assim incluídos ou excluídos; ( 2 ) Se o órgão governante tribal determinou que os índios residentes na área próxima da reserva estão social e economicamente afiliados à Tribo; ( 3 ) A proximidade geográfica com a reserva da área cuja inclusão ou exclusão está sendo considerada; e ( 4 ) O nível de financiamento que estaria disponível para a provisão da RPC. Além disso, os regulamentos exigem que qualquer reformulação de um PRCDA seja feita de acordo com os procedimentos da Lei de Procedimento Administrativo ( 5 U.S.C. 553 ). 42 CFR 136.22 (c). Em conformidade com este requisito, o IHS está publicando este Aviso e solicitando comentários públicos. As Tribos Shoshone-Bannock da Reserva Indiana do Fort Hall estão localizadas em Fort Hall, Idaho, e operam seu programa PRC sob um acordo de autodeterminação e assistência educacional do Indian Self-Determination and Education Assistance Act (ISDEAA) com o IHS. O IHS e as tribos Shoshone-Bannock estimam que aproximadamente 323 Os membros tribais residem em Ada, Bear Lake, Blaine, Bonneville, Butte, Canyon, Cassia, Custer, Elmore, Franklin, Fremont, Gem, Gooding, Jefferson, Jerome, Madison, Minidoka, Oneida, Payette, Teton, Twin Falls e Washington Counties of Idaho e se tornariam elegíveis para a PRC através da reformulação e expansão proposta da PRCDA das Tribos. As Tribos Shoshone-Bannock afirmam que os membros Tribais que residem nos condados de expansão propostos estão social e economicamente afiliados à Tribo, e que a Tribo gostaria de reconhecer essas pessoas como elegíveis para serviços da RPC. Assim, o IHS propõe expandir a PRCDA.

das tribus Shoshone-Bannock para incluir os condados de Ada, Bear Lake, Blaine, Bonneville, Butte, Canyon, Cassia, Custer, Elmore, Franklin, Fremont, Gem, Gooding, Jefferson, Jerome, Madison, Minidoka, Oneida, Payette, Teton, Twin Falls e Washington no Estado do Idaho. O PRCDA proposto, expandido não criaria uma sobreposição com qualquer outro PRCDA existente. Sob 42 CFR 136.23, os índios elegíveis que não residirem em uma reserva, mas residirem dentro de uma PRCDA, devem ser membros da Tribo ou outros beneficiários do IHS que mantenham laços econômicos e sociais próximos com a Tribo. Neste caso, a aplicação dos critérios de reformulação acima mencionados da PRCDA exigidos pelas regras operacionais codificadas em 42 Parte CFR 136, subparte C, os seguintes achados são feitos: 1. Ao expandir a APD da Tribo Shoshone-Bannock para incluir Ada, Bear Lake, Blaine, Bonneville, Butte, Canyon, Cassia, Custer, Elmore, Franklin, Fremont, Gem, Gooding, Jefferson, Jerome, Madison, Minidoka, Oneida, Payette, Teton, Twin Falls e Washington Counties of Idaho, a população elegível para a APD da Tribo Shoshone-Bannock aumentará por um estimado 323 Membros tribais. 2. O IHS encontra que os membros Tribais dentro da proposta, expandida PRCDA estão social e economicamente afiliados às Tribos Shoshone- Bannock, com base em uma declaração das Tribos Shoshone- Bannock que os membros Tribais que residem em Idaho e recebem serviços de cuidados diretos de programas de saúde Tribais e Federal localizados na reserva das Tribos mantêm laços sociais e econômicos com as Tribos. 3. Os condados expandidos da PRCDA formam uma área contígua com a PRCDA existente, e os membros das Tribos Shoshone- Bannock residem em cada um dos condados propostos para inclusão na PRCDA expandida. Além disso, como indicado acima, os membros tribais que residem nestes condados procuram serviços de cuidados diretos de programas localizados na reserva das Tribos. Por estas razões, o IHS determinou que os condados adicionais propostos para inclusão no presente documento são geograficamente próximos, significando "em ou perto" para a reserva das Tribos. 4. O órgão governante das tribus Shoshone-Bannock indicou que o programa PRC pode continuar a fornecer o mesmo nível de cuidado à população elegível para a PRC se a PRCDA for expandida como proposto, sem exigir financiamento adicional ou redução do nível de prioridade médica atual. Este Aviso não contém requisitos de reporte ou manutenção de registros sujeitos à aprovação prévia pelo Escritório de Gestão e Orçamento sob a Lei de Redução de Papel de 1980.

Roselyn Tso, Diretora do Serviço de Saúde da Índia. [FR Doc. 2024 - 29506 Arquivo 12 - 13 - 24; 8: 45 am] CODE DE BILLING 4166 - 14 - P.